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Factores de riesgo y prevalencia de la demencia y enfermedad de Alzheimer en Pichincha – Ecuador (Estudio FARYPDEA)

 

Patricio H. Espinosa del Pozo (1,2) Patricio S. Espinosa (2) Yaira R. Garzon (2) Roberto M. Velez (1) Ernesto V. Batallas (1) Alberto Basantes (1) Jazmín N. Betancourt (1) Gisella N. Zurita (1)  Alexis S. Aguilar (1) Juan Carlos Salazar Uribe (3) Gregory A. Jicha (4) Frederick A. Schmitt (4) Marta S. Mendiondo (4) Richard J. Kryscio (4) James E Galvin (5) Charles D. Smith

Contexto:

En el Ecuador actualmente no existen datos acerca de la incidencia, prevalencia y factores de riesgo de la demencia; tampoco existen guías acerca de su evaluación, diagnostico y tratamiento. La enfermedad de Alzheimer (EA) es la forma más común de demencia en los adultos mayores.

Objetivo:

Determinar la prevalencia y factores de riesgo de la demencia en la provincia de Pichincha, Ecuador.

Diseño:

Transversal.

Lugar y sujetos:

Visita puerta a puerta a más de 1200 familias residentes en ocho cantones de la provincia de Pichincha, de las cuales se estudió a 402 personas mayores de 65 años.

Mediciones principales:

En los mayores de 65 años se aplicó el test psicométrico AD8, calificando a los sujetos como personas con resultado positivo compatible con deterioro cognoscitivo/demencia (AD8 de 3 o más puntos) y personas sin demencia (AD8 menor a 3). La zona de residencia (urbana, urbana-marginal o rural), género, edad, etnia y años de educación escolar, también fueron registrados.

Resultados:

De los 402 participantes (edad promedio 76.1 ± 7.5 años; 55.9% mujeres), en total 146 (36.3%) tuvieron un resultado positivo compatible con deterioro cognoscitivo/demencia. La edad (78.4 ± 8.5 años vs. 74.8 ± 6.6 años; p<0.01) y una educación escolar menor a seis años (85.6% vs 72.7%; p<0.01) fueron hallazgos estadísticamente significativos respecto a las personas sin el deterioro cognoscitivo. El género, etnicidad y localidad (rural vs. no rural) no fueron diferentes estadísticamente en la población investigada.

Conclusiones:

La prevalencia de demencia en la provincia de Pichincha-Ecuador es más alta que en los países desarrollados. Los principales factores de riesgo para el deterioro cognoscitivo aparentemente son la edad y la educación. La educación es un factor de riesgo modificable y podría disminuir el riesgo de demencia en esta población.

Rev Fac Cien Med (Quito) 2012; 37: 49-54

 

  • Risk factors and prevalence of dementia and Alzheimer’s disease in Pichincha - Ecuador

    Background:

    In Ecuador there are currently no data about the incidence, prevalence or risk factors for dementia. Moreover, there are no national guidelines for its assessment, diagnosis and treatment. Alzheimer’s disease (AD) is the most common form of dementia in aged people.

    Subjects and settings:

    402 subjects over 65 years selected during home visits of 1200 families living in eight districts of Pichincha, Ecuador.

    Main measurements:

    Subjects were evaluated for dementia using the AD8 test. Cognitive impairment / dementia (AD8 with 3 or more points) were determined. The area of residence (urban, marginal or rural), gender, age, ethnicity and years of education were also recorded for patients.

    Results:

    From 402 patients (mean age 76.1 ± 7.53 years; 55.9% females), 146 (36.3%) patients had a positive test for cognitive impairment /dementia. The age (78.4 ± 8.5 vs. 74.8 ± 6.6 years; p<0.01) and lower school education (85.6% vs 72.7%; p<0.01) were statistically significant findings regarding people without cognitive impairment. Gender, ethnicity and locality (rural vs. non-rural) were not statistically different in the studied population.

    Conclusions:

    The prevalence of dementia in Pichincha, Ecuador may be higher than in developed countries. The main risk factors for cognitive impairment apparently are age and education. Education is a modifiable risk factor and may decrease the risk of dementia in this population.



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